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17.08.2012 von

Haglundferse

Eine spezielle Form des Fersensporns

Haglundferse

Der Begriff Haglundferse geht auf den schwedischen Chirurg Patrik Haglund (27.5.1870 – 8.12.1937) zurück, der diese Variante des Fersensporns in seinem Orthopädie-Lehrbuch von 1923 erstmals beschrieb.

Bei der Haglundferse (Haglund-Exostose) handelt es sich um einen Knochenvorsprung am seitlichen Rand des Fersenbeins – im Ansatzbereich der Achillessehne. Haglundfersen, die sich oft bei chronischen Reizzuständen ausbilden, müssen nicht unbedingt Beschwerden verursachen, gehen aber häufig mit Schmerzen einher, die das Lauf- und Sporttraining beeinträchtigen. Auffallend häufig treten Haglundfersen zugleich mit Achillessehnenentzündungen auf.

Ursachen der schmerzenden Ferse

Hinsichtlich der Ursachen der Haglundferse ist sich die Wissenschaft noch nicht ganz einig. Zum Teil scheint die Haglundferse angeboren zu sein, zu einem weitaus größeren Teil aber führen zu hohe Laufbelastungen (zu lange Laufstrecken oder ein zu intensives Lauftraining) ohne ausreichende Dehnübungen, sowie schlecht sitzendes Schuhwerk zu diesen oft schmerzhaften Knochenvorsprüngen an der Ferse. Nicht zuletzt kann sich eine Haglund-Exotose auch aufgrund von Fußfehlstellungen herausbilden.

Symptome der Haglundferse

Die durch Haglundfersen verursachten Druckschmerzen im Bereich der Achillessehnen treten vor allem beim Laufen und Gehen auf. Oft zeigen sich an den Verknöcherungszonen rund um die Fersen auch Hautschwielen, Schwellungen und Blasen, die durch Druck auf schlecht sitzendes Schuhwerk entstehen. Wie beim Fersensporn ist auch bei der Haglundferse nicht der Sporn selbst die Ursache der Schmerzen, sondern die durch ständige Reizung ausgelöste Entzündung der Ferse.

Tragen Sportler mit Haglundfersen perfekt passende Straßen- und Laufschuhe, die den Fersenbereich unterstützen und Druck von ihm nehmen, kann es sein, dass die oft angeborenen Verknöcherungen überhaupt keine Beschwerden verursachen.

Behandlung & Therapie der Haglundferse

Bei schmerzhaften Haglundfersen sollte zunächst eine Laufpause eingelegt werden. Während der Schonzeit können Läufer auf alternative Sportarten wie Schwimmen oder Radfahren auseichen, um sich fit zu halten. Zum Lindern der Beschwerden eignen sich Kühlungen der Ferse mit Eis sowie Quarkumschläge. Auch Ultraschall- und Stromanwendungen sowie die Stoßwellentherapie sind hilfreich, um eine Haglundferse konventionell zu therapieren und eine Operation nach Möglichkeit zu vermeiden. Als begleitende medikamentöse Behandlungsmaßnahmen kommen schmerz- und entzündungshemmende Tabletten und Salben in Frage.

Nach Abklingen der Beschwerden sollte der Wiedereinstieg ins Lauftraining sehr behutsam erfolgen, wobei beim Laufen immer wieder Gehpausen eingelegt werden sollten, um eine Überbelastung zu vermeiden.

Die Prognose für eine erfolgreiche Therapie und Behandlung der Haglundferse ist gut; allerdings kann sich die Behandlung über längere Zeit hinziehen.

Haglundfersen vorbeugen

  • Eventuell vorhandene Fußfehlstellungen können durch Einlagen korrigiert werden, wodurch sich das Risiko für erneute Entzündungen der Ferse reduziert.
  • Die Laufschuhe sollten ein Fersenpolster mit Locheinlage sowie einen hohen Schuhrand aufweisen.
  • Läufer sollten auf das Tragen von engen Straßenschuhen verzichten, die einen Druck auf die Ferse ausüben, und sich stattdessen Schuhe kaufen, die durch eine leichte Fersenerhöhung Druck vom Fersenbein nehmen.
  • Im Sommer lassen sich die Beschwerden durch Haglundfersen besonders leicht vermeiden, indem Schuhe mit freier Ferse getragen werden.
  • Läufer mit Übergewicht können auch durch eine Gewichtsreduktion dazu beitragen, dass sich der Druck auf die Fersen reduziert.
  • Nach dem Lauftraining ist es sinnvoll, die Fersen vorsorglich mit Eis zu kühlen.

Foto: @ Lisa-Blue - istockphoto

 

Fazit

  • Die Haglundferse ist eine spezielle Form des Fersensporns, die oft zusammen mit Achillessehnenentzündungen auftritt
  • Neben einer erblichen Komponente sind die Ursachen von Haglundfersen in schlecht sitzenden Laufschuhen, Fußfehlstellungen und Laufüberlastungen zu finden
  • Eine Haglundferse muss nicht zwangsläufig mit Beschwerden einhergehen, führt aber unter Belastungen häufig zu Schmerzen
  • Leichte Fersenerhöhungen in den Straßenschuhen, perfekt sitzende Laufschuhe und das Vermeiden von zu hohen Trainingsbelastungen helfen dabei, den Beschwerden vorzubeugen
 
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16 November 2014 - 21:49
Haglund Verse
Ich hatte eine OP am rechten Fuß 2010,danach alles i0. Die ganzen Hilfsmittel bzw Trainingsaussetzer hatten nichts bewirkt (Zeitraum 6 Jahre!!!!) Nun nach weiteren 3 Jahren das Gleiche am linken Fuß. (Lauftrainingsumfang in den vergangenen 30 Jahren ca 8 KM am Tag)
Brand
28 Juli 2014 - 20:07
Haglund Verse
Ich hatte wegen Tennis auf harten Böden große Probleme mit der rechten Verse. Man wollte Operieren,V-Cut dann einklappen. Da ich keine Zeit hatte empfahl mir de Chirurg 1,5 cm Kork-Einlage unter beiden Versen in allen Schuhen. Die Tennis-Schuhe von Asics E200N haben eine getrennte Versenschale. Bin seit einem Jahe komplett ohne Beschwerden.... karl.hoppler@bluewin.ch
Hoppler Karl
22 Oktober 2013 - 08:18

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