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Schienbeinschmerzen

Knochenhautreizungen und Sehnenscheidenentzündungen (Shin-Splints) am Schienbein

Schienbeinschmerzen sind häufig vorkommende Laufverletzungen am vorderen Schienbeinmuskel oder der inneren Schienbeinkante. Die unter Belastung auftretenden Beschwerden, die mit ziehenden bis stark stechenden Schmerzen einhergehen, können die Folge von Entzündungen der Knochenhaut oder der Sehnenscheiden an der Ansatzstelle der Schienbeinmuskulatur sein. Meist treten Schienbeinschmerzen kurz nach Beginn des Lauftrainings auf und lassen nach einiger Zeit, wenn die Muskulatur sich etwas gelockert hat, wieder nach.
Die Hauptursache von schmerzenden Schienbeinen sind zu rasche Steigerungen der Laufumfänge, ausgeprägtes Vorfußlaufen sowie Fehlstellungen der Füße. Bei Laufanfängern treten Schienbeinschmerzen häufig in Form des vorderen Schienbeinkantensyndroms auf, während vom inneren oder medialen Schienbeinkantensyndrom auch Eliteläufer betroffen sein können, die sehr viel auf 400-Meter-Bahnen trainieren.

Die Ursachen von Schienbeinschmerzen

Dass es zur Überlastung der Schienbeinmuskulatur mit Entzündungen der Schienbein-Knochenhaut oder der Sehnenscheiden kommt, kann verschiedene Gründe haben, von denen die wichtigsten
  • zu rasche Steigerungen der Laufumfänge oder zu lange Laufstrecken
  • Laufen auf sehr harten Böden wie Asphalt oder Beton
  • unpassende oder abgenutzte Laufschuhe
  • muskuläre Dysbalancen zwischen Schienbein- und Wadenmuskulatur
  • sowie eine starke Überpronation sind, die dazu führt, dass der vordere Schienbeinmuskel bei jedem Fußaufsetzen zur gleichen Zeit gedehnt und angespannt wird.

Die Therapie bei Schmerzen in den Schienbeinen

Bei beginnenden Schienbeinschmerzen sollte unverzüglich eine mehrtägige Laufpause eingelegt werden. Das gilt nicht nur bei sehr starken Schmerzen, sondern auch dann, wenn die Beschwerden nur beim Lauftraining auftreten und ein normales Gehen noch schmerzfrei möglich ist. In dieser Zeit sind Eisbehandlungen der schmerzenden Schienbeine hilfreich, die täglich etwa 10 bis 15 Minuten lang ausgeführt werden sollten. Ferner haben sich Dehnübungen der Wadenmuskulatur sowie Massagen der Unterschenkel als hilfreich bei Schienbeinschmerzen erwiesen. Solche Unterschenkelmassagen lassen sich auch gut selbst vornehmen, sofern der Läufer nicht eine professionelle Massage bei einem Physiotherapeuten oder Masseur vorzieht. Ob eine zusätzliche Einnahme von entzündungshemmenden Medikamenten notwendig ist, um die Entzündungen im Schienbeinbereich zu reduzieren, sollte am besten mit einem Arzt abgeklärt werden. Dasselbe gilt für mögliche Calcium-Präparate, die in Tagesdosen von mindestens 1.000 mg empfohlen werden.

Sollten all diese Maßnahmen nicht helfen und die Schienbeinschmerzen unvermindert weiter bestehen, ist ein Orthopäde hinzuzuziehen, der den Läufer auf etwaige Fußfehlstellungen hin untersucht und ihm Fehlstellungen ausgleichende Laufschuhe anpasst. Auch eine Bewegungsanalyse kann hilfreich sein, um mögliche Fehler in der Lauftechnik zu erkennen und zu beheben.

Schienbeinschmerzen vorbeugen

Die beste Möglichkeit, um Schienbeinschmerzen vorzubeugen besteht in regelmäßigen Kräftigungsübungenfür die Muskulatur der Unterschenkel – vor allem der vorderen Schienbeinmuskeln. Neben Übungen wie dem Zehenstand und häufigem Barfußlaufen sind auch folgende Maßnahmen geeignet, Beschwerden in den Schienbeinen zu verhindern:
  • regelmäßige Kraft-, Dehn- und Koordinationsübungen, um muskuläre Ungleichgewichte zu beheben
  • eine Optimierung der Lauftechnik, um Fehler wie einseitiges Vorfußlaufen und einen spitzen Fußaufsatz zu beseitigen
  • Hügel- und Bergläufe sollten im Trainingsprogramm keinen zu breiten Raum einnehmen, um Überlastungen zu vermeiden
  • weiche Waldböden sollten dem Lauftraining auf harten Laufuntergründen vorgezogen werden
  • mehrere Paare gut sitzende Laufschuhe anschaffen, zwischen denen immer wieder gewechselt werden sollte
  • Läufer mit Überpronation sollten stabilisierende Laufschuhe mit orthopädischen Einlagen tragen, die Muskelüberlastungen verhindern
  • Um Schienbeinschmerzen wirksam vorzubeugen, sollten Läufer darauf achten, ihre Laufumfänge um nicht mehr als zehn Prozent pro Woche zu erhöhen, damit die Schienbeinmuskulatur genügend Zeit hat, sich an die höheren Belastungen zu gewöhnen und nicht mit Entzündungen der Knochenhaut und Sehnenscheidenentzündungen reagiert.
  • Schienbeinschmerzen können die Folge von Knochenhaut- oder Sehnenscheidenentzündungen im Bereich des Schienbeins sein
  • Die Hauptursachen von Schienbeinbeschwerden sind zu rasche Umfangssteigerungen, starke Überpronation und muskuläre Dysbalancen zwischen der Muskulatur des Schienbeins und der Waden
  • Durch eine mehrtägige Laufpause, Eiskühlungen, Massagen und entzündungshemmende Medikamente lassen sich die Schmerzen in den Schienbeinen rasch lindern
  • Um Schienbeinschmerzen vorzubeugen sollten Fehlstellungen ausgleichende Laufschuhe getragen und die Laufumfänge um nicht mehr als zehn Prozent pro Woche gesteigert werden
Quellen und weiterführende Links:
Foto: unsplash.com